Ефективність разового прийому CBD у дозуванні 300 мг за ПТСР
2023-03-09 11:12
Отже, ПТСР та канабідіол: чи допоможе разове застосування?
Так, допоможе, але не щодо всіх видів травм.
Такого висновку дійшли вчені у новому клінічному рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні щодо ефективності канабідіолу за пост-травматичного стресового розладу. Метою роботи було перевірити, чи застосування 300 мг CBD перед згадуванням травматичних подій зменшить симптоми ПТСР, а також чи допомагає він згасити повторне згадування подій. Його результати було оформлено одразу двома публікаціями, які вийшли у 2022 року у різних наукових виданнях (див. список першоджерел).
Експеримент проходив так. Було відібрано 33 добровольці із встановленим діагнозом ПТСР, різного віку та статті. Вони проходили поведінковий тест, після чого робили аудіо-запис свого спогаду про травму та протягом 30 секунд спеціально згадували, що сталося. Через тиждень вони знову пройшли поведінковий тест та прослухали свое відтворення травмуючої події, при цьому половина піддослідних прийняла перед цим CBD у дозуванні 300 мг.
Канабідіол вчені використосували у вигляді ізоляту - порошку із 99.6% чистоти, без домішок інших канабіноїдів. Ізолят розчинили у кукурудзяній олії та розфасували у желатинові капсули по 300 мг.
Пацієнти також надали дані про свій настрій та стан здоров'я, було записано фізичні показники, які відповідають тривожності - рівні кровяного тиску, серцебиття та кортизолу у слині. Через тиждень учасники повторили всі процедури, однак вже без фармакологічного втручання. Аналізували щодо двох видів травмуючого досвіду: сексуального та несексуального.
У групі з ПТСР несексуального характеру канабідіол дійсно зменшував симптоматику - особливо, що стосується погіршення когнітивної функції та тривожності. У групі, яка приймала CBD показники такі:
погіршення когнітивної функцій зменшилось з 10.8 до 2.6 за шкалою VAMS;
рівень тривожності зменшився з 19.7 до 9.9 за цією ж шкалою;
рівень дискомфорту знизився з 12.6 до 6.8 за цією шкалою;
седація залишалась майже незмінною.
У тих, хто пережив сексуальне насилля, найбільш суттєвих змін зазнали показники дискомфорту - з 12.7 до 4.3 балів за шкалою VAMS. Зміни у інших критеріях для цього виду травм вчені оголосили несуттєвими (графік - https://bit.ly/3RiAZ15). Вони допускають, що дозування у 300 мг є недостатнім для ПТСР внаслідок сексуального насилля, оскільки симптоми ПТСР після нього зазвичай є більш важкими та тривалими. Власне з трьох найбільш частих причин ПТСР - насилля сексуального характеру, насилля та раптова смерть коханої людини - перше вважається найбільш травмуючим. Вчені вважають, що варто перевірити дозування у 600 мг - воно мало протитревожний ефект за соціального тривожного розладу. Або ж поекспериментувати з тривалістю застосування - в одному з досліджень дівчина, яка стала жертвою згвалтування, жодного ефекту від разового застосування канабідіолу не мала, однак після тижня застосування доповіла про полегшення свого стану.
Чому канабідіол показує себе ефективним засобом за ПТСР?
Це можливо тому, що CBD є модулятором ендоканабіноїдної системи. #ЕКС відіграє важливу роль у регуляції емоційної поведінки та є принципово важливою для синаптичних процесів, які визначають навчання та емоційні відповіді, особливо ті, що належать до потенційно травматичного досвіду. Західні наукові праці останніх 20 років доповідають про прекрасні результати лікування канабідіолом нейропсихіатричних розладів, у тому числі ПТСР, причому як на тваринних моделях, так і за участю людей. При цьому цей компонент канабісу показує відмінний профіль безпечності щодо переносимості, виникнення побічних ефектів та розвитку толерантності.
Встановлено, що пацієнти з ПТСР мають збільшену кількість канабіноїдних рецепторів у мозку та зменшені рівні периферичного анандаміду. Канабідіол зменшує надмірну активацію рецепторів та підвищує рівні власних канабіноїдів, врегульовує рівні кортизолу та адреналіну, підвищені за хронічного стресу, блокує реконсолідацію спогадів та посилює згасання пам’яті про страх.
Серед основних ефектів лікування ПТСРу канабідіолом визначають наступні:
+ відчуття себе нормальним;
+ зменшення тривожності;
+ покращення сну, зменшення страхітливих сновидінь;
Якщо ви бажаєте більше знати про застосування канабісу та його складових для полегшення пост-травматичного стресового розладу - ви можете дослідити #НК_ПТСР.
Якщо ви знаєте лікарів, зацікавлених у лікуванні і вам потрібна потужна науково-дослідна база по канабісу, ЕКС та ПТСР, ви можете отримати до неї доступ за посиланням:
Матеріали надано просвітницькою ініціативою НаукаКанабісу
Наукові першоджерела:
Bolsoni L.M. et al. “Effects of cannabidiol on symptoms induced by the recall of traumatic events in patients with posttraumatic stress disorder” Psychopharmacology 2002, 239 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35029706/
Bolsoni L.M. et al. “The anxiolytic effect of cannabidiol depends on the nature of the trauma when patients with posttraumatic stress disorder recall their trigger event”. Brazilian Journal of Psychiatry. 2022;44 https://www.scielo.br/j/rbp/a/y4LLjMvtPTVcxn4Z9xzYBJc/...
Rafael M. Bitencourt et al. "Cannabidiol as a therapeutic alternative for post-traumatic stress disorder: from bench research to confirmation in human trials. Review" Frontiers in Neuroscience, 24 July 2018 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6066583
Berardi A. et al. “The endocannabinoid
system and post traumatic stress disorder (PTSD): From preclinical findings
Riebe, C. J. et al. “Fear relief — toward a new conceptual frame work and what endocannabinoids gotta do with it.” Neuroscience, 2011, 204 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22173015
Neumeister, A. et al. “Elevated brain cannabinoid CB1 receptor
availability in post-traumatic stress disorder: a positron emission tomography
Campos A. C. et al. “Cannabidiol blocks long-lasting behavioral consequences of predator threat stress: possible involvement of 5HT1A receptors”. Journal of Psychiatry Research, 2012a, 46 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22979992
Bitencourt, R. M. et al. “A current overview of cannabinoids and glucocorticoids in facilitating extinction of aversive memories: potential extinction enhancers”. Neuropharmacology, 2013, 64 https://www.researchgate.net/.../225295465_A_current...
de Oliveira Alvares, L. et al. “Opposite action of hippocampal CB1 receptors in memory
Bergamaschi M.M. et al. “Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naı¨ve social phobia patients”. Neuropsychopharmacology. 2011;36 https://www.nature.com/articles/npp20116
Bolsoni L.M. et al. “Changes in cortisol awakening response before and after development of posttraumatic stress disorder, which cannot be avoided with use of cannabidiol: a case report”. The Permanente Journal, 2019; 23 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836527/