Отже, ПТСР та канабідіол: чи допоможе разове застосування?
Так, допоможе, але не щодо всіх видів травм.
Такого висновку дійшли вчені у новому клінічному рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні щодо ефективності канабідіолу за пост-травматичного стресового розладу. Метою роботи було перевірити, чи застосування 300 мг CBD перед згадуванням травматичних подій зменшить симптоми ПТСР, а також чи допомагає він згасити повторне згадування подій. Його результати було оформлено одразу двома публікаціями, які вийшли у 2022 року у різних наукових виданнях (див. список першоджерел).
Експеримент проходив так. Було відібрано 33 добровольці із встановленим діагнозом ПТСР, різного віку та статті. Вони проходили поведінковий тест, після чого робили аудіо-запис свого спогаду про травму та протягом 30 секунд спеціально згадували, що сталося. Через тиждень вони знову пройшли поведінковий тест та прослухали свое відтворення травмуючої події, при цьому половина піддослідних прийняла перед цим CBD у дозуванні 300 мг.
Канабідіол вчені використосували у вигляді ізоляту - порошку із 99.6% чистоти, без домішок інших канабіноїдів. Ізолят розчинили у кукурудзяній олії та розфасували у желатинові капсули по 300 мг.
Пацієнти також надали дані про свій настрій та стан здоров'я, було записано фізичні показники, які відповідають тривожності - рівні кровяного тиску, серцебиття та кортизолу у слині. Через тиждень учасники повторили всі процедури, однак вже без фармакологічного втручання. Аналізували щодо двох видів травмуючого досвіду: сексуального та несексуального.
У групі з ПТСР несексуального характеру канабідіол дійсно зменшував симптоматику - особливо, що стосується погіршення когнітивної функції та тривожності. У групі, яка приймала CBD показники такі:
погіршення когнітивної функцій зменшилось з 10.8 до 2.6 за шкалою VAMS;
рівень тривожності зменшився з 19.7 до 9.9 за цією ж шкалою;
рівень дискомфорту знизився з 12.6 до 6.8 за цією шкалою;
седація залишалась майже незмінною.
У тих, хто пережив сексуальне насилля, найбільш суттєвих змін зазнали показники дискомфорту - з 12.7 до 4.3 балів за шкалою VAMS. Зміни у інших критеріях для цього виду травм вчені оголосили несуттєвими (графік - https://bit.ly/3RiAZ15). Вони допускають, що дозування у 300 мг є недостатнім для ПТСР внаслідок сексуального насилля, оскільки симптоми ПТСР після нього зазвичай є більш важкими та тривалими. Власне з трьох найбільш частих причин ПТСР - насилля сексуального характеру, насилля та раптова смерть коханої людини - перше вважається найбільш травмуючим. Вчені вважають, що варто перевірити дозування у 600 мг - воно мало протитревожний ефект за соціального тривожного розладу. Або ж поекспериментувати з тривалістю застосування - в одному з досліджень дівчина, яка стала жертвою згвалтування, жодного ефекту від разового застосування канабідіолу не мала, однак після тижня застосування доповіла про полегшення свого стану.
Чому канабідіол показує себе ефективним засобом за ПТСР?
Це можливо тому, що CBD є модулятором ендоканабіноїдної системи. #ЕКС відіграє важливу роль у регуляції емоційної поведінки та є принципово важливою для синаптичних процесів, які визначають навчання та емоційні відповіді, особливо ті, що належать до потенційно травматичного досвіду. Західні наукові праці останніх 20 років доповідають про прекрасні результати лікування канабідіолом нейропсихіатричних розладів, у тому числі ПТСР, причому як на тваринних моделях, так і за участю людей. При цьому цей компонент канабісу показує відмінний профіль безпечності щодо переносимості, виникнення побічних ефектів та розвитку толерантності.
Встановлено, що пацієнти з ПТСР мають збільшену кількість канабіноїдних рецепторів у мозку та зменшені рівні периферичного анандаміду. Канабідіол зменшує надмірну активацію рецепторів та підвищує рівні власних канабіноїдів, врегульовує рівні кортизолу та адреналіну, підвищені за хронічного стресу, блокує реконсолідацію спогадів та посилює згасання пам’яті про страх.
Серед основних ефектів лікування ПТСРу канабідіолом визначають наступні:
+ відчуття себе нормальним;
+ зменшення тривожності;
+ покращення сну, зменшення страхітливих сновидінь;
+ полегшення соціалізації, покращення сімейних відносин;
+ припинення нав’язливого прокручування спогадів;
+ посилення згасання травмуючих спогадів.
Якщо ви бажаєте більше знати про застосування канабісу та його складових для полегшення пост-травматичного стресового розладу - ви можете дослідити #НК_ПТСР.
Якщо ви знаєте лікарів, зацікавлених у лікуванні і вам потрібна потужна науково-дослідна база по канабісу, ЕКС та ПТСР, ви можете отримати до неї доступ за посиланням:
https://drive.google.com/.../1LaXtqfJzEWXnRmXmzBtWipfdjeO...
#НаукаКанабісу #КонопліЛікують #канабідіол_модулює_ЕКС #StandWithUkraine #ПТСР
#НК_неврологу
Матеріали надано просвітницькою ініціативою НаукаКанабісу
Наукові першоджерела:
Bolsoni L.M. et al. “Effects of cannabidiol on symptoms induced by the recall of traumatic events in patients with posttraumatic stress disorder” Psychopharmacology 2002, 239 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35029706/
Bolsoni L.M. et al. “The anxiolytic effect of cannabidiol depends on the nature of the trauma when patients with posttraumatic stress disorder recall their trigger event”. Brazilian Journal of Psychiatry. 2022;44 https://www.scielo.br/j/rbp/a/y4LLjMvtPTVcxn4Z9xzYBJc/...
Rafael M. Bitencourt et al. "Cannabidiol as a therapeutic alternative for post-traumatic stress disorder: from bench research to confirmation in human trials. Review" Frontiers in Neuroscience, 24 July 2018 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6066583
Berardi A. et al. “The endocannabinoid
system and post traumatic stress disorder (PTSD): From preclinical findings
to innovative therapeutic approaches in clinical settings.” Pharmacology Research, 2016, 111 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27456243
Hill M. N. et al. “Integrating
endocannabinoid signaling and cannabinoids into the biology and treatment
of posttraumatic stress disorder.” Neuropsychopharmacology, 2018, 43
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745306
Loflin M. J. et al. “Cannabinoids as therapeutic for PTSD” Current Opinion in Psychology, 2017 Apr;14 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28813324
Neumeister A. et al. “The endocannabinoid system provides an avenue for
evidence-based treatment development for PTSD.” Depression. Anxiety 2013, 030https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23225490
Passie T. et al. “Mitigation of post-traumatic stress symptoms by Cannabis resin: a review
of the clinical and neurobiological evidence”. Drug Testing and Analysis, 2012, 4 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22736575
Zer-aviv T. et al. “Cannabinoids and post-traumatic
stress disorder: clinical and preclinical evidence for treatment and prevention”
Behavioural Pharmacology. 2016, 27, 561–569 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27551883
Trezza, V., and Campolongo, P. “The endocannabinoid system as a possible
target to treat both the cognitive and emotional features of post-traumatic stress
disorder (PTSD)” Frontiers in Behavioural Neuroscience, 2013, 7:100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3739026/
Stern, C. A. J. et al. “On disruption of fear memory by reconsolidation blockade: evidence
from cannabidiol treatment.” Neuropsychopharmacology 2012, 37 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3398715/
Stern, C. A. J. et al. “19-Tetrahydrocannabinol alone and combined
with cannabidiol mitigate fear memory through reconsolidation disruption”
European Neuropsychopharmacology, 2015 25 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25799920
Riebe, C. J. et al. “Fear relief — toward a new conceptual frame work and what endocannabinoids gotta do with it.” Neuroscience, 2011, 204 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22173015
Neumeister, A. et al. “Elevated brain cannabinoid CB1 receptor
availability in post-traumatic stress disorder: a positron emission tomography
study” Molecular Psychiatry, 2013, 18 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23670490
Campos A. C. et al. “Cannabidiol blocks long-lasting behavioral consequences of predator threat stress: possible involvement of 5HT1A receptors”. Journal of Psychiatry Research, 2012a, 46 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22979992
Campos, A. C. et al. “Cannabidiol, neuroprotection and neuropsychiatric disorders.” Pharmacology Research, 2016, 112 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26845349
Das R. K. et al. “Cannabidiol enhances consolidation of explicit fear extinction in humans.”
Psychopharmacology, 2013, 2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23307069
Bitencourt, R. M. et al. “A current overview of cannabinoids and glucocorticoids in facilitating extinction of aversive memories: potential extinction enhancers”. Neuropharmacology, 2013, 64 https://www.researchgate.net/.../225295465_A_current...
de Oliveira Alvares, L. et al. “Opposite action of hippocampal CB1 receptors in memory
reconsolidation and extinction.” Neuroscience, 2008, 154 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18554811
Greer G. R. et al. “PTSD symptom
reports of patients evaluated for the new mexico medical cannabis program.”
Journal of Psychoactive Drugs, 2014 46 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24830188
Hauer, D. et al. “Plasma concentrations of endocannabinoids and related primary fatty
acid amides in patients with post-traumatic stress disorder” PLoS One, 2013 8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23667516
Hill M. N. et al. “Reductions in circulating endocannabinoid levels in individuals with
post-traumatic stress disorder following exposure to the World Trade Center
attacks”. Psychoneuroendocrinology, 2013a, 38 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870889/
Jurkus R. et al. “Cannabidiol regulation of learned fear: implications
for treating anxiety-related disorders.” Frontiers in Pharmacology, 2016 7 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27932983
Bergamaschi M.M. et al. “Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naı¨ve social phobia patients”. Neuropsychopharmacology. 2011;36 https://www.nature.com/articles/npp20116
Bolsoni L.M. et al. “Changes in cortisol awakening response before and after development of posttraumatic stress disorder, which cannot be avoided with use of cannabidiol: a case report”. The Permanente Journal, 2019; 23 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836527/
Так, допоможе, але не щодо всіх видів травм.
Такого висновку дійшли вчені у новому клінічному рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні щодо ефективності канабідіолу за пост-травматичного стресового розладу. Метою роботи було перевірити, чи застосування 300 мг CBD перед згадуванням травматичних подій зменшить симптоми ПТСР, а також чи допомагає він згасити повторне згадування подій. Його результати було оформлено одразу двома публікаціями, які вийшли у 2022 року у різних наукових виданнях (див. список першоджерел).
Експеримент проходив так. Було відібрано 33 добровольці із встановленим діагнозом ПТСР, різного віку та статті. Вони проходили поведінковий тест, після чого робили аудіо-запис свого спогаду про травму та протягом 30 секунд спеціально згадували, що сталося. Через тиждень вони знову пройшли поведінковий тест та прослухали свое відтворення травмуючої події, при цьому половина піддослідних прийняла перед цим CBD у дозуванні 300 мг.
Канабідіол вчені використосували у вигляді ізоляту - порошку із 99.6% чистоти, без домішок інших канабіноїдів. Ізолят розчинили у кукурудзяній олії та розфасували у желатинові капсули по 300 мг.
Пацієнти також надали дані про свій настрій та стан здоров'я, було записано фізичні показники, які відповідають тривожності - рівні кровяного тиску, серцебиття та кортизолу у слині. Через тиждень учасники повторили всі процедури, однак вже без фармакологічного втручання. Аналізували щодо двох видів травмуючого досвіду: сексуального та несексуального.
У групі з ПТСР несексуального характеру канабідіол дійсно зменшував симптоматику - особливо, що стосується погіршення когнітивної функції та тривожності. У групі, яка приймала CBD показники такі:
погіршення когнітивної функцій зменшилось з 10.8 до 2.6 за шкалою VAMS;
рівень тривожності зменшився з 19.7 до 9.9 за цією ж шкалою;
рівень дискомфорту знизився з 12.6 до 6.8 за цією шкалою;
седація залишалась майже незмінною.
У тих, хто пережив сексуальне насилля, найбільш суттєвих змін зазнали показники дискомфорту - з 12.7 до 4.3 балів за шкалою VAMS. Зміни у інших критеріях для цього виду травм вчені оголосили несуттєвими (графік - https://bit.ly/3RiAZ15). Вони допускають, що дозування у 300 мг є недостатнім для ПТСР внаслідок сексуального насилля, оскільки симптоми ПТСР після нього зазвичай є більш важкими та тривалими. Власне з трьох найбільш частих причин ПТСР - насилля сексуального характеру, насилля та раптова смерть коханої людини - перше вважається найбільш травмуючим. Вчені вважають, що варто перевірити дозування у 600 мг - воно мало протитревожний ефект за соціального тривожного розладу. Або ж поекспериментувати з тривалістю застосування - в одному з досліджень дівчина, яка стала жертвою згвалтування, жодного ефекту від разового застосування канабідіолу не мала, однак після тижня застосування доповіла про полегшення свого стану.
Чому канабідіол показує себе ефективним засобом за ПТСР?
Це можливо тому, що CBD є модулятором ендоканабіноїдної системи. #ЕКС відіграє важливу роль у регуляції емоційної поведінки та є принципово важливою для синаптичних процесів, які визначають навчання та емоційні відповіді, особливо ті, що належать до потенційно травматичного досвіду. Західні наукові праці останніх 20 років доповідають про прекрасні результати лікування канабідіолом нейропсихіатричних розладів, у тому числі ПТСР, причому як на тваринних моделях, так і за участю людей. При цьому цей компонент канабісу показує відмінний профіль безпечності щодо переносимості, виникнення побічних ефектів та розвитку толерантності.
Встановлено, що пацієнти з ПТСР мають збільшену кількість канабіноїдних рецепторів у мозку та зменшені рівні периферичного анандаміду. Канабідіол зменшує надмірну активацію рецепторів та підвищує рівні власних канабіноїдів, врегульовує рівні кортизолу та адреналіну, підвищені за хронічного стресу, блокує реконсолідацію спогадів та посилює згасання пам’яті про страх.
Серед основних ефектів лікування ПТСРу канабідіолом визначають наступні:
+ відчуття себе нормальним;
+ зменшення тривожності;
+ покращення сну, зменшення страхітливих сновидінь;
+ полегшення соціалізації, покращення сімейних відносин;
+ припинення нав’язливого прокручування спогадів;
+ посилення згасання травмуючих спогадів.
Якщо ви бажаєте більше знати про застосування канабісу та його складових для полегшення пост-травматичного стресового розладу - ви можете дослідити #НК_ПТСР.
Якщо ви знаєте лікарів, зацікавлених у лікуванні і вам потрібна потужна науково-дослідна база по канабісу, ЕКС та ПТСР, ви можете отримати до неї доступ за посиланням:
https://drive.google.com/.../1LaXtqfJzEWXnRmXmzBtWipfdjeO...
#НаукаКанабісу #КонопліЛікують #канабідіол_модулює_ЕКС #StandWithUkraine #ПТСР
#НК_неврологу
Матеріали надано просвітницькою ініціативою НаукаКанабісу
Наукові першоджерела:
Bolsoni L.M. et al. “Effects of cannabidiol on symptoms induced by the recall of traumatic events in patients with posttraumatic stress disorder” Psychopharmacology 2002, 239 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35029706/
Bolsoni L.M. et al. “The anxiolytic effect of cannabidiol depends on the nature of the trauma when patients with posttraumatic stress disorder recall their trigger event”. Brazilian Journal of Psychiatry. 2022;44 https://www.scielo.br/j/rbp/a/y4LLjMvtPTVcxn4Z9xzYBJc/...
Rafael M. Bitencourt et al. "Cannabidiol as a therapeutic alternative for post-traumatic stress disorder: from bench research to confirmation in human trials. Review" Frontiers in Neuroscience, 24 July 2018 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6066583
Berardi A. et al. “The endocannabinoid
system and post traumatic stress disorder (PTSD): From preclinical findings
to innovative therapeutic approaches in clinical settings.” Pharmacology Research, 2016, 111 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27456243
Hill M. N. et al. “Integrating
endocannabinoid signaling and cannabinoids into the biology and treatment
of posttraumatic stress disorder.” Neuropsychopharmacology, 2018, 43
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745306
Loflin M. J. et al. “Cannabinoids as therapeutic for PTSD” Current Opinion in Psychology, 2017 Apr;14 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28813324
Neumeister A. et al. “The endocannabinoid system provides an avenue for
evidence-based treatment development for PTSD.” Depression. Anxiety 2013, 030https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23225490
Passie T. et al. “Mitigation of post-traumatic stress symptoms by Cannabis resin: a review
of the clinical and neurobiological evidence”. Drug Testing and Analysis, 2012, 4 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22736575
Zer-aviv T. et al. “Cannabinoids and post-traumatic
stress disorder: clinical and preclinical evidence for treatment and prevention”
Behavioural Pharmacology. 2016, 27, 561–569 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27551883
Trezza, V., and Campolongo, P. “The endocannabinoid system as a possible
target to treat both the cognitive and emotional features of post-traumatic stress
disorder (PTSD)” Frontiers in Behavioural Neuroscience, 2013, 7:100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3739026/
Stern, C. A. J. et al. “On disruption of fear memory by reconsolidation blockade: evidence
from cannabidiol treatment.” Neuropsychopharmacology 2012, 37 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3398715/
Stern, C. A. J. et al. “19-Tetrahydrocannabinol alone and combined
with cannabidiol mitigate fear memory through reconsolidation disruption”
European Neuropsychopharmacology, 2015 25 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25799920
Riebe, C. J. et al. “Fear relief — toward a new conceptual frame work and what endocannabinoids gotta do with it.” Neuroscience, 2011, 204 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22173015
Neumeister, A. et al. “Elevated brain cannabinoid CB1 receptor
availability in post-traumatic stress disorder: a positron emission tomography
study” Molecular Psychiatry, 2013, 18 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23670490
Campos A. C. et al. “Cannabidiol blocks long-lasting behavioral consequences of predator threat stress: possible involvement of 5HT1A receptors”. Journal of Psychiatry Research, 2012a, 46 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22979992
Campos, A. C. et al. “Cannabidiol, neuroprotection and neuropsychiatric disorders.” Pharmacology Research, 2016, 112 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26845349
Das R. K. et al. “Cannabidiol enhances consolidation of explicit fear extinction in humans.”
Psychopharmacology, 2013, 2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23307069
Bitencourt, R. M. et al. “A current overview of cannabinoids and glucocorticoids in facilitating extinction of aversive memories: potential extinction enhancers”. Neuropharmacology, 2013, 64 https://www.researchgate.net/.../225295465_A_current...
de Oliveira Alvares, L. et al. “Opposite action of hippocampal CB1 receptors in memory
reconsolidation and extinction.” Neuroscience, 2008, 154 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18554811
Greer G. R. et al. “PTSD symptom
reports of patients evaluated for the new mexico medical cannabis program.”
Journal of Psychoactive Drugs, 2014 46 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24830188
Hauer, D. et al. “Plasma concentrations of endocannabinoids and related primary fatty
acid amides in patients with post-traumatic stress disorder” PLoS One, 2013 8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23667516
Hill M. N. et al. “Reductions in circulating endocannabinoid levels in individuals with
post-traumatic stress disorder following exposure to the World Trade Center
attacks”. Psychoneuroendocrinology, 2013a, 38 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870889/
Jurkus R. et al. “Cannabidiol regulation of learned fear: implications
for treating anxiety-related disorders.” Frontiers in Pharmacology, 2016 7 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27932983
Bergamaschi M.M. et al. “Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naı¨ve social phobia patients”. Neuropsychopharmacology. 2011;36 https://www.nature.com/articles/npp20116
Bolsoni L.M. et al. “Changes in cortisol awakening response before and after development of posttraumatic stress disorder, which cannot be avoided with use of cannabidiol: a case report”. The Permanente Journal, 2019; 23 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836527/
